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lisa - 2008-2-14 16:24:00
申  请  书
申请单位注册号:                                            证书号:
申请人郑重说明:
本人被正式授权代表本企业办理和签署本申请书:
本申请书及一般原产地证明书/加工装配证明书所列内容正确无误,如发现弄虚作假,冒充证书所列货物,擅改证书,本人愿按《中华人民共和国出口货物原产地规则》的有关规定接受处罚并承担法律责任,现将有关情况申报如下:
企业名称                  发票号         
商品名称                  H.S.编码(六位数)         
商品FOB总值(以美元计)                  最终目的地国/地区         
拟出运日期                  转口国(地区)         
贸易方式和企业性质(请在适用处划“√”)
一般贸易        三来一补        其它贸易方式
国营企业        三资企业        国营企业        三资企业        国营企业        三资企业
                                                   
包装数量或毛重或其它数量                    箱
证书种类(划“√”)        一般产地证明书        加工装配证明书
现提交中国出口货物商业发票副本一份,一般产地证明书/加工装配证明书一正三副,以及其它附件  份,请予审核签证。
申请单位盖章
                                                  申领人(签名)
                                                  电话:
                                                  日期:  年  月  日
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